재난적의료비 지원 신청

이번주부터 2023년 재난적의료비 지원 범위가 확대되었습니다! 재난적 의료비 지원 대상질환이 확대되고 재산기준이 완화되었습니다. 의료비 부담 수준도 완화되어 지금부터 재난적의료비 지원에 대해 알아보시고 바로 신청해 주세요. 국민 절반 이상이 받을 수 있는 제도인데 지원대상이 아니라고 생각해서 신청을 못 받으시는 경우가 많더라고요! 재난적의료비 지원대상부터 신청방법까지 모두 알려드리도록 하겠습니다.

 

 

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2023년 재난적의료비 지원사업이 확대됩니다!

재난적의료비 지원

 

재난적의료비 지원

재난적의료비 지원대상

- 선정기준(질환, 소득, 재산, 의료비부담수준 기준)을 모두 충족하는 자

①대상질환 : 입원, 외래 구분없이 동일질환 진료 시 지원
  ※ 다만, 질환특성과 의료적 필요성을 고려해야 하는 경우(치과, 한방병원, 정신병원 진료 등) 개별심사를 통해 선별 지원
②소득기준 : 가구 소득이 기준중위소득 100%(소득하위 50%) 이하
  ※ 가구원수별 건강보험료를 기준으로 소득구간(기준중위소득 등) 별 의료비부담수준 확인(2023년 건강보험료 기준 상세보기)
  ※ 가구원은 환자기준 주민등록표(등본)를 기준으로 생계·주거를 같이 하는 자
③재산기준 : 지원대상자가 속한 가구의 재산 과세표준액이 7억 원 이하 
④의료비 부담 수준 : 가구의 소득 구간별로 본인이 부담한 의료비 총액이 기준금액 초과 시 지원

 

👇🏻2023년 기준 중위소득 확인하러 가기👇🏻

* 본인부담의료비총액 = 급여일부본인부담금 + 전액본인부담금 + 비급여 - 지원제외항목

* 본인부담의료비총액 10% 초과 기준금액

소득구간(기준중위소득) 별 의료비 부담 수준 기준금액(23.1.1. 이후) 보러가기

 

재난적의료비 지원

재난적의료비 지원 대상여부 확인 바로가기

 

재난적의료비 지원

재난적의료비 지원범위

지원금액 : 소득기준에 따라 지원제외항목을 차감한 본인부담 의료비(건강보험 적용된 본인부담금 제외) 50~80% 차등적용

재난적의료비 지원

재난적의료비 지원

재난적의료비 지원 제외 및 제한

- 일상생활에 지장이 없거나 대체진료와 비용편차가 큰 치료, 제도 취지에 부합하지 않는 의료비 제외

*미용・성형, 특・1인실, 간병비, 한방첩약, 요양병원에서 발생한 의료비, 다빈치 로봇수술, 도수치료, 보조기, 증식치료 등

*지원제외항목 상세보기

 

- 국가・지자체 지원금 및 민간보험금(실손) 수령(예정)액 차감 후 지원. 중복 수급 확인 시 환수

*지원제한 사유 상세보기

 

재난적의료비 지원

재난적의료비 신청방법 및 신청기한

✔︎ 신청방법 : 환자 또는 대리인이 국민건강보험공단 지사에 직접 방문하여 지급 신청

✔︎ 신청기한 : 퇴원일(최종진료일) 다음날부터 180일(토・공휴일 포함) 이내

* 다만, 입원 중 지원대상 기준이 충족되어 의료기관이 직접 지급 받게 하려는 경우 퇴원일 7일 전까지(기초생활수급자, 차상위계층[타 법에 의한 의료급여 수급권자 제외]은 3일 전까지) 의료기관 등 직접 지급 및 지원대상자 확인 신청해야 함.

민간보험 가입자, 사망자, 개별 심사대상(지원 상한 초과 고액의료비 발생한 경우 제외)은 입원 중 신청 불가능

 

📍구비서류 아래 표 참고(필요시 아래 구비서류 외 해당자 관련 서류를 별도 요구할 수 있습니다.)

👇🏻재난적 의료비 지원 신청서식 다운로드👇🏻

 

👇🏻재난적 의료비 지원사업 자세히 알아보기👇🏻

 

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